Đái tháo đường hay còn gọi là bệnh tiểu đường là bệnh lý chuyển hóa và mạch máu có xu hướng gây xơ vữa động mạch là nguy cơ hàng đầu dẫn đến tai biến mạch máu não
Tai biến mạch máu não (đột quỵ) thể hiện trên lâm sàng dưới dạng thiếu sót thần kinh cấp tính, xuất hiện đột ngột (trong một vài giây) và xuất hiện nhanh (trong một vài giờ) với các triệu chứng và dấu hiệu phù hợp với vùng tổn thương của não do cơ chế thành mạch
Nguyên nhân tai biến mạch máu não ở người đái tháo đường là do
Thứ nhất là do tăng huyết áp. Tăng huyết áp thường thấy ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 và 40% ở bệnh nhân đái tháo đường typ 1. Tăng huyết áp là nguy cơ kinh điển gây tai biến mạch máu não. Tỷ lệ tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường cao gấp 1,5 – 3 lần so với nhóm không đái tháo đường.
Thứ hai là do rối loạn chuyển hóa lipid và xơ vữa động mạch, tăng triglycerid, cholesterol toàn phần, VLDL, giảm cholesterol HDL
Để dự phòng tốt tai biến mạch máu não ở bệnh nhân đái tháo đường cần
- Kiểm soát tốt bệnh nhân đái tháo đường
+ Glucose huyết lúc đói dưới 7mmol/l (126mg/dl)
+ Glucose huyết sau ăn dưới 10mmol/l
+ Cholesterol toàn phần dưới 4,5mmol/l
+ Triglycerid dưới 1,5 mmol/l
+ Cholesterol LDl dưới 2,5mmol/l
- Đồng thời phòng và điều trị tai biến mạch máu não
+ Kiểm soát bệnh tăng huyết áp chống phù não bằng glycerol
+ Có chế độ ăn và luyện tập thích hợp