Những thập kỉ qua mặc dù đã có nhiều thành tích trong điều trị tai biến mạch máu não (còn gọi là đột quỵ) nhất là điều trị bằng rt- PA (recombinant tissue plasminogen activator) nhưng đến nay chiến lược tốt nhất để hạ tỷ lệ mắc bệnh trong cộng đồng là phòng bệnh. Theo khuyến cáo của tổ chức y tế thế giới, TBMMN là bệnh có khả năng dự phòng tốt bằng cách thanh toán các yếu tố nguy cơ, chống các yếu tố nguy cơ trong cộng đồng có thể giảm 80% TBMMN.
- Phương pháp dự phòng có hai loại:
+ Dự phòng cấp 1: Khi chưa bị tai biến
+ Dự phòng cấp 2: Đã có tai biến và không cho tai biến tái phát
- Dự phòng cấp 1:
Người không có yếu tố nguy cơ: Thay đổi lối sống, sống cuộc sống lành mạnh về tinh thần và vật chất, từ bỏ các tập quán xấu độc hại, thuốc lá, rượu, chế độ ăn điều độ hợp vệ sinh, cân đối các chất, tập luyện thể dục, chống các stress trong các mối quan hệ
Người tuổi trung niên, lớn tuổi hơn nữa có yếu tố nguy cơ như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh mạch vành .. cần điều trị nghiêm túc kết hợp thuốc phòng (aspirin và nhiều thuốc khác)
- Dự phòng cấp 2:
Thay đổi nếp sống, tập luyện kết hợp phục hồi chức năng cần tích cực kiên trì. Hầu hết biện pháp dự phòng cấp 1 cũng dùng trong dự phòng cấp 2, nhấn mạnh một số yếu tố nguy cơ quan trọng hay gặp là:
- Huyết áp
- Hút thuốc
- Rung nhĩ
- Đái tháo đường
- Cholesterol
- Hẹp động mạch cảnh[hướng dẫn điều trị]
Một số thuốc:
- Thuốc chống kết dính tiểu cầu: Aspirin,…
- Statin giảm nguy cơ TBMMN 31- 73%
- Thuốc chống đông Warfarin dùng trong dự phòng huyết khối tắc mạch do rung nhĩ, giảm nguy cơ TBMMN 68%