Tai biến mạch máu não là nguyên nhân tử vong đứng hàng thứ ba sau ung thư và tim mạch.  Tai biến mạch máu não gồm co 2 thể là thể chẩy máu não và thể nhồi máu não. Trong đó thể nhồi máu não chiếm 80% chảy máu não chiếm 20 %. Tỷ lệ tai biến chảy máu não gây tử vong cao hơn. Hiện nay các phương pháp hồi sức cấp cứu được áp dụng chủ yếu ở các trung tâm là hỗ trợ hô hấp, duy trì tuần hoàn và giải quyết các nguyên nhân.

Hiện nay chưa có nhiều công trình nghiên cứu đưa ra nhữ pháp đồ chung về hồi sức tai biến mạch máu não. Các biện pháp xử trí chủ yếu dựa vào kinh nghiệm . Dưới đây là một số biện pháp được áp dụng hiện nay

1 Xử trí ban đầu tại khoa cấp cứu

Đảm bảo oxy hoa máu và oxy hóa tế bào não về nguyên tác là phải bảo vệ đường hô hấp và bảo đảm hô hấp tốt. Khi vận chuyển lên tuyến trên hoặc các cơ sở khác cần tuân thủ đúng nguyên tác nay: Kiểm soát đường dẫn khí, hỗ trợ hô hấp, duy trì tuần hoàn. Hồi sức cấp cứu mạch máu não trước hết là hồi sức cấp cứu hô hấp thần kinh.

2 Đặt nội khí quản và mở khí quản

Nếu rối loạn ý thức tiến triển xấu hoặc có các rối loạn chức năng thần kinh nhiều phải can thiệp mạnh mẽ hơn. Nếu có suy hô hấp, mạch nhanh, nhịp thở 25 lần, xanh tím, hôn mê sâu thì phải đặt ống nội khí quản ngay.

3 Thông khi nhân tạo trong Tai biến mạch máu não

Chỉ định cho những trường hợp phù não, tăng áp lực trong sọ, hôn mê, rối loạn ý thức, ứ họng đờm rãi, trào ngược dịch vị, Viêm phổi… nhằm mục tiều chống suy hô hấp.

4. Điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân tai biến

Nếu không làm hạ huyết áp bệnh còn có thể bị phù phổ cấp do suy tim trái cấp, suy thần cấp do hoạt tử vỏ thần. Do đó cần ngăn chặn tăng huyết áp ác tính tuy nhiên việc điều chỉnh huyết áp về tối ưu cho bệnh nhân phải dựa vào các yếu tố cá nhân.

5.Sử dụng các thuốc chống đông và chống ngưng kết tiểu cầu cho nhồi máu não.

Tai biến mạch máu não do thiếu máu não có thể xuất hiện tiếp theo là nhồi máu cơ tim vì vậy dùng thuốc chống đông và thuốc chống ngưng kết tiểu cầu là hết sức cần thiết.

6. Chống phù não  và tăng áp lực trong tai biến mạch máu não.

Tăng áp lực sọ não có thể xuất hiện ngay sau khi có chẩy máu não. Tai biến mạch máu não do thiếu máu não cục bộ có thể gây phù não sau vìa ngày (ý thức xấu đi, nhức đầu, nôn… )

Tai biến mạch máu não là bệnh gây tỷ lệ tử vong cao và việc hồi sức cấp cứu càng sớm thì việc hồi phục của bệnh nhân sẽ tốt hơn giúp hồi phục nhanh và hạn chế các di chứng.