Các phương pháp điều trị xuất huyết não tốt nhất hiện nay

Xuất huyết não vô cùng nguy hiểm và đang ngày càng trẻ hóa. Mỗi năm, xuất huyết não chiếm 10% tổng số các ca đột quỵ trên thế giới và có tới 30 - 50% những người bị xuất huyết não để lại di chứng lâu dài. Nếu người bệnh xuất huyết não được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ giúp hạn chế tối đa hậu quả mà bệnh gây ra.

Hướng dẫn điều trị xuất huyết não trong cấp cứu bệnh nhân

Xuất huyết não giống như quả bom đã châm ngòi nổ, nếu bệnh nhân không được cấp cứu nhanh chóng và đúng cách thì hậu quả sẽ vô cùng nghiêm trọng.

Nguyên tắc điều trị cấp cứu xuất huyết não

Có 2 nguyên tắc chung cần lưu ý trong điều trị xuất huyết não: Thứ nhất, điều trị xuất huyết não bao gồm sự phối hợp giữa nội khoa và can thiệp ngoại khoa là phẫu thuật (nếu cần). Thứ hai, bệnh nhân xuất huyết não cần được theo dõi và điều trị tích cực trong khoa cấp cứu.

Ngay khi bệnh nhân xảy ra xuất huyết não, cần thực hiện một số biện pháp đơn giản sau:

Nâng đầu giường lên cao cỡ khoảng 30 độ. Trong trường hợp bệnh nhân có hiện tượng tụt huyết áp thì bỏ qua bước này.
Sử dụng thuốc giảm đau an thần, đặc biệt ở người bệnh được đặt ống nội khí quản hoặc bệnh nhân không ổn định.
Không sử dụng Glucocorticoid để làm giảm áp lực nội sọ do có thể làm tăng biến chứng và nhiễm trùng.

dieu-tri-xuat-huyet-nao-can-duoc-thuc-hien-cang-som-cang-tot.webp

Điều trị xuất huyết não cần được thực hiện càng sớm càng tốt

Điều trị xuất huyết não tức thời

Đối với các bệnh nhân điều trị xuất huyết não, việc cấp cứu phải được tiến hành càng nhanh càng tốt. Tốt nhất cần đưa người bệnh trong khoảng thời gian vàng từ 4-6 tiếng kể từ khi cơn xuất huyết não khởi phát.

Khi được cấp cứu, bác sĩ phụ trách cần nhanh chóng kiểm tra đường thở cũng như các chỉ số khác của bệnh nhân để đảm bảo tuần hoàn ổn định.

Lưu thông đường thở

Đây là ưu tiên cao nhất đối với điều trị xuất huyết não tức thời. Trong trường hợp nhẹ, cần kê cao đầu bệnh nhân, cho bệnh nhân nằm nghiêng tránh dịch dạ dày trào ngược gây tắc đường thở. Nếu trong họng bệnh nhân có dịch nhầy hay dị vật, cần nhanh chóng hút sạch để thông thoáng lại đường thở.

Bên cạnh đó, với những bệnh nhân xuất huyết não nặng hơn thường xảy ra rối loạn ý thức và có thể dẫn đến hôn mê. Trong trường hợp này, cần cân nhắc đặt ống nội khí quản cấp cứu.

Tuy nhiên, ở người bệnh xuất huyết não áp lực nội sọ tăng cao nên thao tác đặt ống nội khí quản phải được đặt càng nhẹ nhàng càng tốt.

Ổn định huyết áp

Bệnh nhân điều trị xuất huyết não phần lớn là những người cao tuổi, nên khi nhập viện, huyết áp của họ có thể ở mức khoảng 150 - 220 mmHg. Trong trường hợp không có chống chỉ định điều trị huyết áp cấp, sẽ tiến hành hạ huyết áp tâm thu xuống mức 140mmHg là an toàn và có thể duy trì ổn định ở mức này.

Với những bệnh nhân cao tuổi có huyết áp > 220 mmHg, các bác sĩ có thể sẽ cân nhắc đến việc hạ huyết áp tích cực bằng thuốc tiêm truyền theo đường tĩnh mạch liên tục và theo dõi huyết áp thường xuyên.

Chống phù não

Phù não có thể xuất hiện sau 3 ngày khi bệnh nhân bắt đầu bị xuất huyết não. Để xử lý phù não, có thể dùng dung dịch Manitol tiêm truyền ngắt quãng cho người bệnh. Trong những trường hợp phù não nặng và không có chống chỉ định, có thể tiến hành phẫu thuật mở sọ để làm giảm áp lực.

Phẫu thuật xuất huyết não

Những bệnh nhân xuất huyết não nặng có chèn ép thân não, tràn dịch não thất nên được phẫu thuật loại bỏ xuất huyết ngay khi có thể để hạn chế di chứng và những tổn thương não đáng tiếc.

Bên cạnh đó, bác sĩ cũng sẽ quan tâm đến các chỉ số khác của bệnh nhân như đường huyết, thân nhiệt và các dấu hiệu của động kinh.

benh-nhan-can-duoc-phau-thuat-xuat-huyet-nao-trong-truong-hop-nao.webp

Bệnh nhân cần được phẫu thuật xuất huyết não trong trường hợp nào?

Điều trị xuất huyết não lâu dài

Bên cạnh cấp cứu thì việc điều trị xuất huyết não lâu dài cũng là yếu tố vô cùng quan trọng.

Sử dụng thuốc

Tùy vào tình trạng của mỗi bệnh nhân mà bác sĩ sẽ kết hợp những loại thuốc khác nhau bao gồm các thuốc điều trị xuất huyết não liên quan đến chống đông như vitamin K, thuốc chống kết tập tiểu cầu, phối hợp các thuốc nhóm Statin. Bên cạnh, bệnh nhân có thể được kê thêm một số loại thuốc điều trị biến chứng sau xuất huyết não, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc điều trị sau phẫu thuật.

Bệnh nhân xuất huyết não phải tuyệt đối tuân thủ đúng thuốc và đúng liều, không được tự ý bỏ hay giảm liều. Nếu có dấu hiệu gì bất thường, cần liên hệ ngay với bác sĩ hoặc người có chuyên môn để được giải đáp.

Điều trị xuất huyết não phục hồi chức năng

Nhiều bệnh nhân sau xuất huyết não may mắn không gặp các biến chứng về não nhưng tỷ lệ bệnh nhân gặp các biến chứng về vận động là rất cao. Rất nhiều bệnh nhân gặp phải tình trạng liệt nửa người, khó cử động tay chân, khó nói chuyện, nhai nuốt thức ăn... Trong trường hợp này, người bệnh xuất huyết não nên tập các bài vật lý trị liệu để có thể hồi phục nhanh hơn chức năng vận động và trở về cuộc sống bình thường.

Những bài tập vật lý trị liệu vận động sẽ đi từ động tác đơn giản giúp cơ thể người bệnh dần làm quen lại với các cử động và động tác. Để thực hiện đúng, người bệnh cần có sự hỗ trợ của người thân và nhân viên y tế.. Bên cạnh đó, việc thay đổi tư thế thường xuyên sẽ giúp cho cơ thể dẻo dai hơn và tránh được các vết tì đè hay teo cơ.

phuc-hoi-chuc-nang-cho-nguoi-benh-sau-dieu-tri-xuat-huyet-nao.webp

Phục hồi chức năng cho người bệnh sau điều trị xuất huyết não

Chế độ dinh dưỡng

Dinh dưỡng cũng là một phần của điều trị xuất huyết não. Vì cơ thể người bị xuất huyết não còn suy yếu nên việc bổ sung dinh dưỡng hợp lý cũng đóng vai trò quan trọng trong việc đẩy nhanh thời gian hồi phục. Cụ thể, người bệnh nên:

Nạp đầy đủ cho cơ thể cả 4 nhóm chất thiết yếu là: Đạm, béo, tinh bột, vitamin và khoáng chất.
Dạ dày cũng như hệ tiêu hóa của bệnh nhân còn yếu, do đó thức ăn tốt nhất nên là dạng lỏng - vừa dễ ăn, dễ nuốt lại dễ hấp thu. Thức ăn dạng cháo loãng, canh súp, sinh tố là lựa chọn phù hợp cho người bệnh.
Chia nhỏ các bữa ăn trong ngày, một ngày ăn nhiều bữa, đặc biệt là ở những bệnh nhân khó nhai, khó nuốt.
Giảm muối cũng như đường trong khẩu phần ăn vì có thể làm tăng đường huyết và huyết áp.

Sử dụng sản phẩm thiên nhiên chứa nattokinase

Bên cạnh bữa ăn giàu dinh dưỡng, bệnh nhân sau xuất huyết não có thể sử dụng thêm các loại thực phẩm chức năng có nguồn gốc từ thiên nhiên, vừa an toàn lại tăng cường sức khỏe.

Một trong số đó có thể kể các loại sản phẩm thiên nhiên chứa Nattokinase. Nattokinase là chất hóa học có trong món đậu tương lên men, hay còn được biết đến với cái tên Natto được người Nhật Bản ăn hàng ngày để phòng chống bệnh tật và tăng cường sức khỏe. Nattokinase đã được các nhà khoa học nghiên cứu và chứng minh giúp làm giảm đáng kể nguy cơ hình thành cục máu đông và giúp cải thiện các di chứng của xuất huyết não. Nếu bạn muốn sử dụng nhưng ngại vì mùi vị của Natto thì cũng đừng lo. Các sản phẩm thiên nhiên chứa Nattokinase đã được bào chế dưới dạng viên uống che dấu mùi vị nên rất dễ uống, tiện lợi cho người sử dụng.

che-do-dinh-duong-phu-hop-cho-benh-nhan-dieu-tri-xuat-huyet-nao.webp

Chế độ dinh dưỡng phù hợp cho bệnh nhân điều trị xuất huyết não

Các biện pháp phòng ngừa xuất huyết não tái phát

Xuất huyết não một khi đã xảy ra sẽ mang đến cho bệnh nhân rất nhiều hệ lụy và di chứng. Vì thế, đối với những bệnh nhân đã bị xuất huyết não thì cần phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa xuất huyết não tái phát một cách nghiêm túc và đầy đủ:

Tuân thủ theo phác đồ điều trị của bác sĩ, không được tự ý thêm thuốc, bỏ thuốc.
Tập các bài tập phục hồi đầy đủ, khi sức khỏe đã ổn định hơn có thể duy trì những bài tập thể thao nhẹ, vừa sức. Tập thể dục thường xuyên vừa giúp nâng cao sức khỏe vừa làm máu lưu thông tốt hơn.
Tái khám định kỳ đầy đủ để tầm soát các yếu tố nguy cơ.
Kiểm tra huyết áp và đường huyết thường xuyên, đây là tác nhân chính dẫn đến xuất huyết não tái phát.
Chế độ ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng hạn chế muối và đường là vô cùng cần thiết trong phòng ngừa xuất huyết não tái phát.

Bên cạnh đó, bệnh nhân phải hạn chế sử dụng rượu bia, thuốc là và các chất kích thích.

Sống lành mạnh không lo xuất huyết não tái phát

Điều trị xuất huyết não chưa bao giờ là dễ dàng. Tuy nhiên, nếu được điều trị kịp thời và đúng cách thì bệnh nhân xuất huyết não hoàn toàn có thể trở lại sức khỏe bình thường. Nếu còn bất kỳ thắc mắc hay câu hỏi nào về điều trị xuất huyết não, quý độc giả có thể để lại bình luận ở dưới bài viết để được các chuyên gia giải đáp.